Ang malinis na pamumuhay ay maaaring makakuha ka ng isang lugar sa langit, ngunit hindi nito kinakailangang maiwasan ang isang maagang pag-atake sa puso. Halos kalahati ng lahat ng mga na-ospital na may atake sa puso ay may normal na antas ng kolesterol, at higit sa 14 porsyento ng mga namatay sa isang unang atake sa puso ay walang tradisyonal na mga kadahilanan sa peligro.
Kung ikaw ay nasa hilaga ng 40, malamang na may alam kang isang taong medyo mas matanda o kahit na ang iyong sariling edad na nag-atake sa puso - marahil isang nakamamatay. Ang pagkabigla ng isa sa iyong mga kapantay na nagkakaroon ng sandali na nakakakuha ng dibdib ay maaaring magpadala sa iyo sa iyong doktor para sa isang pagsusuri - o, mas malamang, pukawin ang iyong asawa na hilingin sa iyo na pumunta. Susubukan ng doktor ang iyong kolesterol sa dugo at itatakda ka para sa isang baseline electrocardiogram (ECG) upang masukat ang rate ng iyong puso at ritmo, at maaaring mag-order ng isang pagsubok ng stress sa ehersisyo sa isang treadmill na 'ligtas,' kahit na hindi ka nagreklamo sakit sa dibdib. At malamang na masubukan mo ang pagsubok sa paraang pang-apat at mahaba si Eli Manning.
Ngunit ang hinlalaki ba ng thumbs-up ng iyong doktor ng pamilya at sampal sa likod ay sapat na upang bigyan ka ng kapayapaan ng isip?
'Lahat ng isang pagsubok sa stress ay nagsasabi sa iyong cardiologist kung mayroon kang sakit sa puso o hindi na kailangan mong isugod sa cath lab bukas para sa isang angioplasty na pamamaraan,' sabi ng cardiologist na si H. Robert Superko, M.D., may-akda ng Bago ang Pag-atake sa Puso at isang klinikal na propesor sa paaralan ng mga agham ng parmasyutiko sa Mercer University sa Atlanta. Kahit na ang iyong mga ugat ay naharang sa kalahati, maaari ka pa ring magkaroon ng isang perpektong normal na treadmill test. Tumatagal ang isang pagbara ng higit sa 70 porsyento upang maipakita ang positibo, sinabi niya.
Ngunit ang mga bagong advanced na pamamaraan ng imaging at dugo, pati na rin ang mga bagong pag-screen ng genetiko, ay makakakita na ngayon ng mga sakit na cardiovascular maraming taon bago sila maging sapat na matindi upang maipakita sa pamamagitan ng tradisyunal na mga ticker test, sabi ng cardiologist na si Arthur Agatston, MD, may-akda ng mga libro sa South Beach Diet at isang tagapanguna sa gamot na pang-iwas.
Sabihin nating ikaw ay 45 taong gulang na lalaki na may normal na presyon ng dugo at kolesterol, ngunit ang iyong ama ay unang naatake sa puso sa edad na 56 at ang iyong ina ay may diyabetes. Ano pa ang maaari mong gawin upang maging maagap?
Ang pagbabahagi ng mga lihim sa kalusugan ng iyong angkan sa iyong doktor ay unang hakbang. 'Ang kasaysayan ng pamilya ay isang kritikal na tagahula ng potensyal na sakit sa puso,' sabi ni Florence Comite, M.D., isang endocrinologist na nagdadalubhasa sa pamamahala ng gamot sa edad sa New York City. 'Maaari mo ring isaalang-alang ito bilang isang' libreng 'genetic profile, at makumbinsi nito ang iyong doktor na ang mga karagdagang pagsusuri ay maingat.'
Sa susunod na pahina ay isang menu ng pinakabagong teknolohikal na advanced na mga pagsusuri sa cardio diagnostic upang isaalang-alang na lampas sa karaniwang presyon ng dugo at pangunahing pag-screen ng kolesterol para sa HDL, LDL, at triglycerides. Tandaan na hindi lahat ng mga cardiologist ay tagahanga ng mga pamamaraang ito. (Tingnan ang 'Isang Pangalawang Opinyon.') Nakasalalay sa kasaysayan ng iyong pamilya, edad, at pamumuhay, at ilang mga kilalang biomarker, maaaring i-coordinate ng iyong doktor ang mga pagsubok na pinakaangkop para sa iyo.
Ito ay isang ultrasound ng puso na tumutulong sa isang doktor na tingnan ang istraktura ng iyong puso, tuklasin ang mga problema sa balbula ng puso, at sukatin ang pagpapaandar ng pumping. Karaniwan itong ginagawa sa tanggapan ng doktor.
Bakit ito mahalaga?
Ang isang pangunahing sukat ng kalusugan sa puso ay maliit na bahagi ng pagbuga, ang porsyento ng dugo na napatalsik ng kaliwang ventricle sa bawat tibok ng puso. Ang isang kaliwang ventricle na gumagana nang maayos ay nagbobomba ng halos 60 porsyento sa bawat beat.
Sino ang pinakamahusay para sa
Sinumang may problema sa balbula sa puso, bulol, o kasaysayan ng atake sa puso. Ang mas mababang porsyento ng dugo na pumped ng kaliwang ventricle ay maaaring magpahiwatig ng pagkadepektibo at mas mataas na peligro ng pagkabigo sa puso.
2 HomocysteineSinusukat ng isang pagsusuri sa dugo ang mga antas ng nakasasakit na amino acid, na nanggagalit sa lining ng mga arterya, na binubuksan ang mga ito hanggang sa paglusot ng LDL at humahantong sa plaka at pamumuo ng dugo.
Bakit ito mahalaga?
Ipinakita ng isang pag-aaral na ang mataas na antas ng homocysteine ay humahantong sa isang pagtaas ng panganib sa stroke na maihahambing sa panganib ng isang pack-a-day smoker. Maaaring ipaalam sa pagsubok ang isang doktor upang magreseta ng mga pandagdag sa folate, B6 at B12.
Sino ang pinakamahusay para sa
Ang mga pasyente na may mga sintomas ng atherosclerosis ngunit maaaring walang anumang tradisyonal na mga kadahilanan ng peligro ng sakit sa puso, tulad ng paninigarilyo, kasaysayan ng pamilya, mataas na presyon ng dugo, pamumuo ng dugo, o isang mahinang diyeta.
Bakit ito mahalaga?
Tinawag din na glycated hemoglobin, ang HbA1C ay isang pagsusuri sa dugo na sumusukat sa iyong average na asukal sa dugo sa loob ng 2 hanggang 3 buwan na mas tumpak ito kaysa sa karaniwang pagsubok sa glucose sa pag-aayuno. 'Ito ay isa sa mga pinakamahusay na pagsubok para sa malusog na mahabang buhay,' sabi ni Dr. Comite. Sinusukat nito ang porsyento ng iyong hemoglobin (isang protina sa iyong mga pulang selula ng dugo) na glycated, o pinahiran ng asukal.
Sino ang pinakamahusay para sa
Sinumang 45 o mas matanda - at mga mas bata na sobra sa timbang at mayroon ding isa o higit pang mga kadahilanan sa peligro sa sakit sa puso, tulad ng isang kasaysayan ng pamilya ng diabetes, mataas na triglyceride, o mababang HDL kolesterol.
4 Lipoprotein [a]Kilala rin bilang 'Lp Little a,' ang pagsusuri sa dugo na ito ay mukhang sumusukat sa isang protina, na nakakabit sa mga maliit na butil ng LDL, na naghihikayat sa LDL na lumusot sa mga pader ng coronary artery. Ang protina na ito ay minana.
Bakit ito mahalaga?
'Ito ay isang napakalakas na hula ng sakit sa puso sa mga nakababatang tao,' sabi ni Dr. Superko. Sa katunayan, binansagan itong 'ang gumagawa ng balo' dahil malapit itong maiugnay sa atake sa puso at stroke.
Sino ang pinakamahusay para sa
Ang mga taong may kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso na maaaring may normal na bilang ng kolesterol. Ang diyeta, ehersisyo, at mga statin ay walang epekto sa Lp (a) ang mataas na dosis lamang ng niacin ang ipinakita upang bawasan ang mga antas ng Lp (a).
Ang pag-scan ng CT (computerized tomography) ay isang serye ng mga tanawin ng x-ray na kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo upang lumikha ng isang cross-sectional na pagtingin sa ilang mga malambot na tisyu, tulad ng iyong puso.
nangangarap ako ng ulan
Bakit ito mahalaga?
Makakakita ang scanner ng naka-calculate na plaka sa iyong mga coronary artery. 'Ang marka ng calcium ay ang nag-iisang pinakamahusay na tagahulaan kung sino ang nakalaan para sa isang atake sa puso,' sabi ni Dr. Agatston, na bumuo ng pagmamarka.
Sino ang pinakamahusay para sa
Ang mga lalaking higit sa 50 na may mga kadahilanan sa peligro, o mga mas batang lalaki na mayroong kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso at maraming mga kadahilanan sa peligro. Caveat: Ang pag-scan ng calcium ay naghahatid ng isang dosis ng radiation na katumbas ng 20 hanggang 40 x-ray sa dibdib.
6 Pagsubok ng Endothelial FunctionAng isang noninvasive test, tulad ng EndoPAT, ay pinag-aaralan ang kalusugan ng manipis na lining ng iyong mga daluyan ng dugo (tinatawag na endothelium) at ang kakayahang lumawak ang iyong mga daluyan ng dugo.
Bakit ito mahalaga?
Ang endothelial Dysfunction ay maaaring maging unang napapansin na pagpapakita ng sakit sa vaskular, kung mayroon ka pa ring pagkakataon na protektahan ang lining ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pagdiyeta, ehersisyo at ilang mga gamot.
Sino ang pinakamahusay para sa
Sinumang nais ang kongkretong katibayan ng isang mas malaking panganib para sa sakit sa puso at ang kaalamang kailangan nila upang makagawa ng mga pagbabago sa kanilang pamumuhay. Ito ay isa sa pinakamahusay at pinakamadaling pagsubok na magagamit.
7 Maliit, Siksik na LDLBakit ito mahalaga?
Ang LDL kolesterol ay may iba't ibang laki. 'Kung mayroon kang maraming maliit na LDL na tumatakbo sa paligid, mas malaki ang peligro para sa sakit sa puso,' sabi ni Dr. Superko. Ang maliliit, makapal na naka-pack na LDL ay tumagos sa mga pader ng endothelial nang mas madali kaysa sa mga malalaking maliit na butil. Ang pagkawala ng timbang at pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring dagdagan ang laki ng mga particle ng kolesterol, na binabawasan ang iyong panganib.
Sino ang pinakamahusay para sa
Ang mga taong mayroong kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso at maaaring magkaroon ng normal na bilang ng kolesterol. Ang mga pagsubok na ito ay lubhang kapaki-pakinabang para sa pagsubaybay sa mga indibidwal na kumukuha ng mga statin, ayon kay Dr. Comite.
Bakit ito mahalaga?
Noong 2007, ang unang karaniwang gene para sa coronary artery disease, na tinatawag na 9p21, ay nakilala. Mula noon, nakilala ng mga siyentipiko ang higit sa 30 mga gen na nauugnay sa mas mataas na peligro.
Sino ang pinakamahusay para sa
'Ang sakit sa puso ay mahalagang isang sakit sa genetiko,' sabi ni Dr. Superko. 'Ang isang pagsubok sa gene na tapos nang isang beses sa iyong buhay ay maaaring magbigay ng impormasyong kailangan ng iyong doktor upang magdisenyo ng isang napaka-tukoy na therapy sa paggamot.' Sinumang nais ang mahuhulaan na kaalaman sa posibilidad na magkaroon ng sakit sa puso. Ito rin ay isang mahusay na paraan ng pag-prescreening para sa isang tao na isinasaalang-alang ang isang CT calcium scan.
9 hsCRP [mataas na pagiging sensitibo CRP]Isang pagsusuri sa dugo na sumusukat sa dami ng protina na ito sa iyong daluyan ng dugo.
Bakit ito mahalaga?
Ang C-reactive protein ay isang palatandaan ng pamamaga (pangangati) sa lining ng iyong mga ugat. Ang pagsubok na hsCRP ay dalawang beses na mas epektibo kaysa sa isang pagsubok sa LDL sa paghula ng mga atake sa puso. 'Maaari kang magkaroon ng normal na mga numero ng kolesterol at nasa panganib pa rin para sa sakit na cardiovascular kung nakataas mo ang hsCRP,' sabi ni Dr. Comite.
Sino ang pinakamahusay para sa
Yaong mga indibidwal na ang LDL at iba pang mga kadahilanan sa peligro ay kinikilala ang mga ito bilang mga kandidato sa borderline para sa mga stat at pagbabago ng pamumuhay. Ang hindi magandang diyeta ay maaaring dagdagan ang dami ng pamamaga sa katawan.
ISANG IKALAWANG OPINYON
Ang ilang mga cardiologist, kabilang ang mga nasa pangunahing klinika ng cardiology ng bansa, ay hindi nagtataguyod ng mga advanced na pagsusuri sa cardio. 'Kahit na ang isang pagsubok sa stress ay isang masamang ideya para sa' nag-aalala nang maayos, 'sabi ni Steven Nissen, M.D., na chairman ng departamento ng kardyolohiya sa Cleveland Clinic at coauthor ng Heart 411: Ang Tanging Gabay sa Kalusugan sa Puso na Kakailanganin Mo . Ang mga bagong pagsubok, kabilang ang mga advanced na profile ng lipid, pag-scan ng CT, at mga pagsusuri sa genetiko, ay mahal na ang ilan ay maaaring makapaghatid ng maling resulta, at ang ilan ay likas na mapanganib, sinabi niya. 'Hindi sila mahusay na pagsasanay sa medisina. Alam namin kung paano maiiwasan ang sakit sa puso. Dumikit sa mga pangunahing kaalaman: Huwag manigarilyo, sundin ang isang diyeta na may istilong Mediteranyo, at ehersisyo. '
Naniniwala rin si Dr. Nissen na ang pagsubaybay sa presyon ng dugo at LDL kolesterol ay lahat ng kailangang gawin ng karamihan sa mga tao upang maprotektahan ang kanilang mga sarili hangga't pinapanatili nila ang kanilang timbang. 'Sa totoo lang, hindi ka maaaring maging sobrang payat,' sabi niya. Ang 'Midlife umbok, ang taba na akumulasyon sa tiyan na nabuo ng mga kalalakihan, ay mas mapanganib kaysa sa ibang lugar. Gumamit ng kontrol sa bahagi upang mapanatili ang isang payat na baywang. Makakagawa iyon ng malaking pagkakaiba sa pagbaba ng iyong peligro. '
Para sa higit pang kamangha-manghang payo para sa pamumuhay nang mas matalino, maganda ang hitsura, pakiramdam ng bata, at paglalaro ng mas mahirap, sundan kami sa Facebook ngayon!
